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阿痛痛疼疼疼疼到底是怎么回事呢

2025-05-20 05:43:25
来源:

潇湘名医

作者:

陈苗、陈莹孙

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第一财经记者陈昂报道

身体疼痛的常见原因解析,如何快速缓解不适感|

身体突发剧烈疼痛常令人手足无措,本文从急性损伤、慢性疾病、神经性疼痛三大方向解析常见诱因,并提供科学应对方案。


一、突发性剧痛的常见类型与应对

当身体出现针刺样、电击样或撕裂样疼痛时,要排除急性损伤因素。运动过程中发生的肌肉拉伤常伴随局部肿胀和活动受限,此类情况需立即遵循PRICE原则(保护、休息、冰敷、加压、抬高)。内脏器官突发绞痛则具有放射性特点,如肾结石疼痛会从腰部延伸至会阴部,胆囊炎疼痛常向右肩背放射,这类情况需及时就医排查。


二、慢性疼痛的潜在病理因素

  • 骨关节病变:退行性关节炎患者晨起时会出现30分钟内的关节僵直,随着活动逐渐缓解。类风湿性关节炎则呈现对称性小关节肿胀,血检可见类风湿因子阳性。
  • 针对这类慢性疼痛,除药物治疗外,物理治疗中的超声波疗法和冲击波治疗可有效改善局部血液循环。体重管理也至关重要,BMI指数每降低1个单位,膝关节负荷可减少4倍。

  • 神经压迫症状:腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛具有典型的直腿抬高试验阳性特征。办公室人群常见的梨状肌综合征,可通过髋关节内旋测试进行鉴别。
  • 神经病理性疼痛对常规止痛药反应不佳,需使用加巴喷丁、普瑞巴林等特异性药物。近年研究显示,经皮神经电刺激(TENS)疗法可使60%患者疼痛评分降低50%以上。


    三、疼痛管理的科学策略

    疼痛日记记录法能帮助医生准确判断病情变化,建议记录疼痛发作时间、强度(采用0-10数字评分法)、缓解因素等关键信息。药物治疗需遵循阶梯原则,从非甾体抗炎药到弱阿片类药物逐步升级。值得关注的是,最新《中国疼痛管理指南》强调多模式镇痛,联合使用不同作用机制的药物可使有效率提升至85%。

    突发剧痛超过2小时未缓解,或伴随发热、意识改变等症状时,务必立即就医。定期进行疼痛评估,建立个体化治疗方案,才能实现真正意义上的疼痛管理。-

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    责编:陈魏娜

    审核:陈强胜

    责编:钱达人